广州70多岁壶腹部肿瘤患者施行机器人手术

中山大学附属第一医院日前称，70多岁的老人患上了壶腹部肿瘤，需要进行腹部最复杂的手术胰十二指肠切除术，老人及家属选择了达芬奇机器人手术，术中出血仅50毫升，术后恢复顺利，第三天即开始进食流质。

70多岁的患者在3个月前开始出现眼睛、皮肤发黄伴皮肤瘙痒，开始时患者未予重视。约1个月前，患者在当地医院就诊，检查怀疑壶腹肿瘤。但是，由于病人高龄；此外，由于病程久、营养状况差、消瘦严重，并且手术复杂，故考虑手术风险太大，未予以手术切除治疗。而仅采用胆管引流手术来治疗，以缓解病人的黄疸。

“考虑到患者高龄、营养状况较差，我们决定采用微创方法为患者施行手术治疗、以利于病人的术后恢复。”据中山一院胆胰外科主任殷晓煜介绍，当天施行了达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术，术中出血仅50毫升。第三天即开始进食流质。

达芬奇外科手术系统是一种高级机器人平台。机器人手术并非真的由机器人自动完成，而是完全由经验丰富的外科医生进行操控。据了解，达芬奇机器人应用于外科手术越来越广泛，截至今年4月，全球装机数量近4300台，其中中国内地81台。去年，这些机器人在内地完成的手术总量超过3万台。

殷晓煜介绍，通过达芬奇机手术器人有利于精细解剖、复杂的手术的操作，因为机器人拥有三维高清视野。同时，达芬奇手术机器人的器械拥有可转腕的关节，在缝合、吻合、出血控制等方面都更有优势。对于医生手部的一些颤抖还可以滤除，做手术更稳。对于患者来说，微创手术切口小，出血量小，病人恢复起来也更快。

“目前医院仅有的这台机器在很多科室工作，胆胰外科经常是两周轮到1个手术主台，因为机器人很忙，经常需要在夜间、休息日的时间开展，出现人等机器的现象。因此，市场需求是很大的。一些患者病情不允许等待，就只好选择传统开腹或腹腔镜的手术方式”。不过，殷晓煜表示，广东今年已经获得了15台达芬奇手术机器人的指标，预计未来几年，达芬奇机器人手术会迎来增长期。

目前达芬奇机器人手术费用采取一次性打包收取，根据手术复杂程度，较传统开腹手术或腹腔镜手术贵约3万多至4万多元不等。